PESANAN ONLINE

LANGKAH 1 - PILIH PRODUK YG INGIN DIBELI
     
JUS DIET MATE 5 JUS DR II ESPRESSO XY
BIL : KOTAK BIL : KOTAK BIL : KOTAK
     
GAIN 5 DOC-K DRQ10
BIL : KOTAK BIL : KOTAK BIL : KOTAK
     
DR BETES DR SILKY DR 8
BIL : KOTAK BIL : KOTAK BIL : KOTAK
     
   
DR 101 DR HERPA  
BIL : KOTAK BIL : KOTAK  
     
LANGKAH 2 - PILIH LOKASI@MASUKKAN NO KP UTK AHLI
     
SILA PILIH LOKASI ANDA :
ATAU
BAGI YG TELAH MENJADI AHLI DGN DIETMATE5.COM MASUKKAN NO KP ANDA :
-------------------------------------------------------------------------------------
JUMLAH YG PERLU DIBAYAR :
TUNAI : RM 0.00
     
KAD KREDIT : RM 2.00 (Paypal Fees - 3.4% + RM2)
=============================================================
LANGKAH 3 - ISIKAN/SEMAK MAKLUMAT DI BAWAH DGN LENGKAP
 
  Penaja : DAZARUL HJ. MOHD BADARUDIN    
  Nama :    
  NO KP/IC : tanpa '-' contoh : 123456014321 ( Mesti Isi )    
  Jika Pembelian sebagai AHLI & Jika Sudah Berkahwin, Sila isi Maklumat Pasangan    
  Nama Pasangan :    
NO KP/IC Pasangan :    
         
  No Tel : contoh : 011-9876543 ( Mesti Isi )    
  e-mail :
( Mesti Isi )
Yahoo! Messenger :    
       
LANGKAH 4 - ALAMAT PENGHANTARAN
 
  Alamat : (Mesti Isi)
  :    
  Poskod : ( Mesti Isi )    
  Bandar : ( Mesti Isi )
  Negeri/Negara : ( Mesti Isi )    
 
LANGKAH 5 - ISI JIKA ANDA BERMINAT MENJADI PENGEDAR PRODUK HPM
 
NO AKAUN MAYBANK    
 
LANGKAH 6 - CARA PEMBAYARAN
 
  Cara Pembayaran :    
Jumlah : Tunai : RM 0    
   
Kad Kredit : RM 2.00 (Paypal Fees - 3.4% + RM2)